「デクスター」はソシオパス、サイコパス、反社会性パーソナリティ障害を間違ったものにしましたか?

「デクスター」の新シーズンとその名高いソシオパスが帰ってきました。しかし、精神医学のその用語の理解は変わりました。





デクスターはまだショータイム 写真:ショータイム

視聴者がテレビで最も愛されている社会病の連続殺人犯であるデクスター・モーガンを2013年に最後に見たのは、ハリケーンの最中にボートで自分の死を偽った後のことでした。

それ以来、多くの変化がありましたが、デクスターは、ショータイムで現在ストリーミングされている新しい限定シリーズ「デクスター:ニューブラッド」で、彼の「ダークパッセンジャー」(彼の社会的傾向の名前)にまだ苦労しています。



しかし、2013年のショーの最終シーズンの開始以来、アメリカ精神医学会(APA)はその 'を更新しました 精神障害の診断と統計マニュアル '第5版(DSM-V)。そして、あなたがそれを読もうとした場合、あなたは社会病質、あるいは、さらに言えば、精神病質が障害として定義されているのを見つけることができません。進化し続ける精神医学の分野は、一般の人々による診断の持続的で継続的な使用にもかかわらず、どちらも明確な精神障害として認識されていません。代わりに、彼らはと呼ばれるより大きなカテゴリを認識します 反社会性パーソナリティ障害 (ASPD)。



実際、1994年にリリースされたDSM-IVは、社会病質または精神病質のどちらも認識していませんでした。これは、「社会病質」または「精神病質」として認識される可能性のある特性を持つ人々をASPDとしても参照しています。



ASPDのある人を診断するには、対象は18歳以上である必要があり、症状の発症は15歳以上で始まり、何年も続く必要があります。また、反社会的行動は統合失調症または双極性障害に限定することはできません。 (18歳になる前は、同様の症状は 行為障害 。)

ASPDの精神医学的診断が行われます に基づいて '他者の権利の無視と侵害の蔓延するパターン...次の3つ(またはそれ以上)によって示される:逮捕の理由となる行為を行うなど、合法的な行動に関する社会的規範に従わないこと。不正直さ、繰り返しの嘘、エイリアスの使用、または喜びや個人的な利益のために他人を罵倒すること。衝動性または計画の失敗;過敏性と攻撃性、多くの場合、肉体的な戦いや暴行を伴う;自分や他人の安全を無謀に無視する。一貫した無責任、一貫した労働行動の維持の失敗、または金銭的義務の尊重。後悔の欠如、他人を傷つけたり、虐待したり、盗まれたりしたことに無関心であるか、合理化されている。



ASPDという用語は、以前のDSMに含まれていた社会性障害に対する精神医学界の理解に由来しています。精神病質という用語は、代わりに、 犯罪学と犯罪心理学の狭い分野 。 (これは、少なくともショー「デクスター」の内部論理の観点から、主人公の父親である警官が若い頃に彼をソシオパスと「診断」した理由を説明することができます。)

DSM-Vの個別の診断としての社会病質と精神病質の除外は 論争なしではない 、少なくとも 1つの研究 精神病質を測定するための非DSM診断基準をASPDのDMS-V基準と比較すると、後者が前者をかなりうまく捉えていることがわかります。

それでも—おそらく一部には素人がサイコパスとソシオパスという用語に精通しているため—まだあります 研究者臨床医 それは概念に頼っています。

そして、ソシオパスとサイコパスの概念の中でさえ、デクスターがソシオパスではなくサイコパスであることは明らかです。

結局のところ、ソシオパスは 特徴づけられる デクスターがそうではない、暴力的で、しばしば制御不能な爆発による。彼らが犯す暴力は衝動的ですが、デクスターはそうではありません。デクスターのように、臨床医は人々が子供の心的外傷の結果として反社会性の特徴を発達させると信じていますが(母親の残忍な殺人が彼の社会障害の原因であると言われています)、彼らは一般的に他の人と強い絆を形成することができません-彼らはただそうします非ソシオパスよりもまれです。

一方、サイコパスは、他の人に共感を感じることはできませんが、彼らがそうすることを偽造するのは非常に得意な、操作的なプランナーと見なされます。もちろん、これはデクスターを完全に説明しています。彼らの行動は、外傷よりも遺伝学や脳損傷の結果であると考えられています。もちろん、デクスターの兄弟も連続殺人犯でしたが、30歳以前の彼の実の父親の起源は大ざっぱで、元のシリーズでは明らかにされていません。

面白い、 ASPDの研究 状態が消えることはないが、35歳前後の人々ではそれ自体が緩和する傾向があることを示唆している。同時期に設定されたシリーズが2006年に始まったとき、デクスター 35歳だったでしょう そして彼はその結論で42歳だったでしょう。その間、彼は暴力的な衝動に対処することへの関心の低下と、養子の妹であるデブラ・モーガン、妻のリタ、そして彼女の2人の子供を含む他の人々に共感と感情を持っているという認識の高まりに繰り返し苦労しました以前の関係、そして最終的にはシリーズの最後の彼のガールフレンド、ハンナマッケイ。

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